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La
Mutuelle "sur-mesure" : Pour votre entreprise et vos
salariés,
créez une mutuelle d'entreprise qui vous unit et
vous ressemble. |
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Vous souhaitez proposer une seule et même mutuelle
à l'ensemble du personnel de votre entreprise et la composer vous-même ?
C'est très simple ! Indiquez ci-dessous les garanties
souhaitées.
Comment faire ?
1 -
Indiquez votre département (celui où est localisé
votre entreprise)
2 - Choisissez le pourcentage
souhaité
pour l'adapter
selon les prestations et les besoins de votre
personnel.
C'est
fait : vous avez crée votre mutuelle d'entreprise à
votre image.
La cotisation est indiquée en bas de page (ligne
violette).
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Mutuelle
Entreprise
sur mesure |
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Tout d'abord,
indiquez ici votre département (celui de
l'Entreprise)
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Puis composez votre mutuelle
entreprise selon les garanties et vos besoins : |
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DENTAIRE |
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Prothèses, Orthodontie,
Appareillage (remboursées Sécurité Sociale) |
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Choisir ici
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Soins et actes dentaires conventionnés
(dont
détartrage et scellement des sillons, extraction,
carie, etc...) |
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100 % |
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Orthodontie enfants âgés
de moins de 16 ans |
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Programme complet
orthodontie enfant TO90 sur 4 semestres |
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Exemple
pour le Remboursement
d'une couronne + inlay-core (cotée SPR117) |
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Implants, Prothèses,
Orthodontie Adulte,
Appareillage
non remboursé
"Sécu" |
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Choix
Facultatif
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OPTIQUE |
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LUNETTES
Choisir votre périodicité de remboursement ici sur :
(sur 2
ans, c'est plus économique et plus responsable !) |
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1 an |
2
ans |
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Lunettes : Montant en €uro pour
les VERRES (choisir) |
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Lunettes : Montant en €uro pour la
monture (choisir) |
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LENTILLES
(choix facultatif) Choisir votre périodicité de
remboursement ici sur : |
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1 an |
2
ans |
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LENTILLES |
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Choix
Facultatif
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Opération Laser de la
Myopie (kéractectomie des yeux)
(ce choix est facultatif) |
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Choix
Facultatif
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HOPITAL -
CLINIQUE - CHIRURGIE - ANESTHESIE |
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Souhaitez-vous la
prestation "Hospitalisation aux Frais réels" ? |
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Frais réels |
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SOINS COURANTS |
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Choisir ici
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Actes techniques médicaux
et d'échographie
(et dépistage troubles auditifs) |
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Actes de chirurgie et
dépassement d'honoraires du chirurgien |
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Actes d'anesthésie et
dépassement d'honoraires de l'anesthésiste |
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Actes d'imagerie
diagnostique |
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Forfait journalier
(limité 30 j
/ an en psychiatrie, maison de repos et
convalescence) |
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18 € |
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Frais de séjour |
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Frais de transport ou
d'ambulance |
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Chambre particulière choisir
la prestation ici >>> |
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Choix
Facultatif
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Lit d'accompagnement pour
un enfant de moins de 15 ans |
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16 € |
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SOINS MEDICAUX
- MEDECINS - PHARMACIE - EXAMENS |
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Consultations & visites,
plus indemnités de déplacement et majorations |
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Exemple de remboursement
pour un Généraliste |
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Consultations & visites
des spécialistes (dermato, gynéco, cardiologue, etc) |
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Exemple de remboursement
pour un dermatologue ou un gynécologue |
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Exemple de remboursement
pour un cardiologue |
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Exemple de remboursement
pour un neuro-psychiatre (40 consultations maxi/an) |
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Pharmacie +
Attestation |
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100% |
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Analyses prises en charge
par la Sécurité Sociale
(dont le
dépistage hépatite B) |
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Auxiliaires médicaux et
indemnités de déplacement (dont bilan du langage) |
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infirmières,
kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes |
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Prévention : dépistage des
cancers (poumon, colon, prostate, vessie, etc) |
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VACCINS |
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16 € |
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Prestations
particulières et facultatives |
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Médecines douces : Ostéopathie ou chiropraxie
ou étiopathie ou acupuncture
Homéopathie, Phytothérapie, Etiopathie (forfait
annuel) |
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Choix
Facultatif
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Soins à l'étranger
(uniquement si remboursement Sécurité Sociale) |
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Inclus |
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Toutes prothèses et
appareillages |
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100% |
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Ostéo-densitométrie |
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Prime naissance (par
enfant) |
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Cure thermale
acceptée
Sécurité Sociale (forfait et hébergement) - 1 fois
par an |
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Frais d'obsèques (garantie
jusqu'à 70 ans) |
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Voici la COTISATION
de votre mutuelle Entreprise "sur mesure" |
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PAR ADULTE |
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Rappel :
Dans le cadre de l'A.N.I. 2014- 2016, la
participation de l'employeur est fixée à un minimum de 50%
de la cotisation de Base de l'ANI
(voir la FORMULE PF1
ici) pour le salarié
(adulte), soit 16,24 €.
Cotisation Enfant : Par enfant, jusqu'à 2 enfants à charge
de moins de 26 ans, gratuité pour les suivants. |
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PAR ENFANT
(Gratuité à partir du 3ème enfant) |
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Le
salarié peut ajouter son
conjoint et ses enfants, s'il le souhaite
ou
selon les dispositions prises au sein de l'entreprise
(exemple participation employeur à 50 % pour les
familles aussi).
Avantages :
Garanties adaptables aux nouvelles obligations de l'Accord
Nationale Interprofessionnel 2014 - 2016.
Sans minima de salariés.
Gestion groupée ou individuelle des cotisations - selon souhait de
l'entreprise
Avec participation financière de l'employeur (au minimum de 16,24 €
par mois et par salarié - ANI 2014)
Tout l'effectif d'un même collège, doit être
assuré sur un même niveau de garanties (cadres - non cadres).
Dès votre adhésion
vous êtes écouté et conseillé par un interlocuteur personnel qui
assure la gestion de votre dossier.
Vous avez la possibilité de modifier votre couverture chaque année.
Grâce à notre gestion par téléphone et par liaison informatique avec
la Sécurité Sociale, ainsi qu'au nombre de nos adhérents, nous
négocions un tarif préférentiel et des garanties améliorées avec nos
partenaires, pour vous garantir le meilleur rapport qualité / prix
de votre mutuelle santé.
Garanties immédiates sans délai d'attente.
Pas de questionnaire de santé. Remboursement sous 48 H par
télétransmission Sécurité Sociale.
Assistance 24H/24.
Tiers-payant pour la pharmacie, l'hôpital et les examens.
Vous souhaitez résilier votre ancienne mutuelle (entreprise ou
individuelle) ?
On s'occupe de tout, pour vous simplifier la vie, nous
effectuons toutes les démarches à votre place !
Tout ce qu'il faut savoir en détail :
Rappel :
Dans le cadre de l'A.N.I. 2014- 2016, la participation de
l'employeur est fixée à un minimum de 50% de la cotisation
de Base pour le salarié,
soit 16,24 €.
Le salarié peut ajouter au bénéfice de sa mutuelle
Entreprise son conjoint et ses enfants, s'il le souhaite
ou selon les dispositions prises au sein de l'entreprise. (il
n'est pas possible de choisir individuellement son niveau
de complémentaire, cette décision est prise au niveau de
l'entreprise).
De même, le salarié peut aussi s'il le souhaite, cotiser à
la formule complémentaire (C1 à C4) qui aura été choisie
préalablement par les instances décisionnaires au sein de
l'entreprise.
La cotisation de la
garantie Complémentaire est directement prélevée sur le
compte bancaire personnel du salarié concerné.
Selon les dispositions souhaitées par
l'entreprise, la cotisation "conjoint / enfants" peut être
directement prélevée sur le compte bancaire personnel du
salarié concerné.
Durée de l'adhésion : 1 an renouvelable par
tacite reconduction.
Dispense d'affiliation : Les salariés
embauchés avant la mise en place du contrat mutuelle
entreprise.
Les salariés en CDD ou en temps
partiel, les bénéficiaires de la CMU-C ou de l'A.C.S.
Les salariés couverts par le régime
OBLIGATOIRE de leur conjoint dans une autre entreprise
Résiliation : par lettre recommandée avec A.R envoyée 2 mois avant
l'échéance principale.
L'adhésion ne fait l'objet d'aucun recueil d'informations médicales.
Pas de frais de dossier - ni de frais de prélèvement.
Pour les départements suivants 13 - 31 - 33 - 69 - 75 - 77 - 78 - 91
-92 - 93 - 94 - 95 cotisation majorée de 10%.
Les prestations sont exprimées en pourcentage des Tarifs de
Convention, y compris les remboursements du Régime Obligatoire et
sont limités à la dépense réelle.
La participation forfaitaire appliquée par la Sécurité Sociale n'est
pas remboursée.
Nos garanties s'entendent uniquement dans le respect du parcours des
soins (Loi du 13.08.2004 - non prise en charge des pénalités et/ou
des dépassements d'honoraires en cas de non-respect du parcours de
soins). Garanties souscrites auprès de ACPS - GFM. Mutuelle régie
par le Livre II du Code de la Mutualité. Immatriculée sous le n° 784
492 084.
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Voir aussi Mutuelle Entreprise
Le Pack "Une Pour tous" ou
Le Pack "Base + Facultative"
ou
l'offre "à la carte". |
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