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Offre découverte : 3 MOIS GRATUITS*
en cas d'adhésion avant le 30 JUIN 2012 (quelque soit la date d'effet, même en 2013).

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   ans

     

  ans

     

à charge

   

(1) Sécurité Sociale  ou M.S.A. (salarié de l'agriculture)
 R.S.I.  (artisan, commerçant, profession libérale)
 ou AMEXA (exploitant agricole)

* indispensables pour calculer votre cotisation
 

Détail de nos 4 formules

1 2 3 4
                 
Hospitalisation médicale - chirurgicale - maternité
en établissements conventionnés :  Honoraires hospitaliers   100 % 200 % 300 % 400 %
Frais de séjour   frais réels   frais réels   frais réels   frais réels
Forfait journalier   frais réels   frais réels   frais réels   frais réels
Chambre particulière et frais de télévision --- 80 € 100 € 150 €
Franchise de 18 € par acte médical supérieur à 91 €   100 %   100 %   100 %   100 %
Médecine de ville et soins courants
Consultations, visites de Généraliste   100 % 100 % 150 % 200 %
Consultations, visites de Spécialiste   100 % 100 % 150 % 200 %
Consultations, visites de Professeur   100 % 100 % 150 % 200 %

Exemples de remboursements pour les consultations

Généraliste

  23 €   23 €   34 €   46 €

Pédiatre

  23 €   23 €   34 €   46 €

Dermatologue

  28 €   28 €   42 €   56 €

Cardiologue

  49 €   49 €   73 €   98 €

Gynécologue

  28 €   28 €   42 €   56 €

Psychiatre

  40 €   40 €   60 €   80 €

Analyses biologiques

  100 % 100 % 150 % 200 %
Radiologie   100 % 100 % 150 % 200 %
Kinésithérapeute   100 % 100 % 150 % 200 %
Infirmière   100 % 100 % 150 % 200 %
Auxiliaires médicaux et pédicure-podologue   100 % 100 % 150 % 200 %
Orthophoniste   100 % 100 % 150 % 200 %
Transport en ambulance ou taxi médicalisé   100 % 100 % 150 % 200 %
Petits et gros appareillages   100 % 100 % 150 % 200 %
                 
Pharmacie (vignettes blanches, bleues et oranges) & Automédication
Médicaments prescrits et remboursés   frais réels   frais réels   frais réels   frais réels
Homéopathie prescrite et remboursée   frais réels   frais réels   frais réels   frais réels

AUTOMEDICATION : Vous voudriez être remboursé(e) aussi, lorsque vous achetez directement vos médicaments en pharmacie, sans passer par la "case médecin" ? Avec Préventia, c'est possible ! Cliquez ici pour voir notre option "automédication remboursée"

                 
Soins, orthodontie et prothèses dentaires (jusqu'à -15% & garantie 10 ans dans notre réseau)
Soins dentaires   100 % 100 % 150 % 200 %
Orthodontie (enfant de moins de 16 ans) voir les options   100 % 100 % 150 % 200 %
Prothèses dentaires   100 % 200 % 300 % 400 %
Couronne cassée ? couronne remplacée gratuitement !
En choisissant de faire réaliser vos prothèses dentaires par l'un de nos 1.700 praticiens,
vous bénéficiez de réduction jusqu'à - 15% et vos prothèses sont garanties 10 ans.
 

Exemples de remboursements dentaires

               

Couronne + inlay core (cotation SPR 117)

  251 €   503 €   754 €   1.006 €

Orthodontie enfant TO90 PROGRAMME COMPLET (4 semestres)

  774 €   774 €   1.161 €   1.548 €


Vous êtes intéressé(e) par un bon remboursement en orthondontie ? cliquez ici pour voir nos options

                 
Optique
Lunettes et lentilles médicalement prescrites   100 % 100 € 150 € 250 €
+ doublement du forfait non consommé en 3 ans       oui   oui   oui
Forfait optique non consommé après 3 ans       200 € 300 € 500 €
LE PLUS PREVENTIA : En choisissant d'acheter vos lunettes chez l'un de nos 3.200 opticiens partenaires,
vous bénéficiez d'une réduction pouvant aller jusqu'à - 40 % (et d'offre packagée à moins de 200 €uros)
 
Prévention
2 actes de prévention vous sont proposés chaque année   inclus   inclus   inclus   inclus
Vaccins prescrits et non remboursés "sécu"   50 €   50 €   50 €   50 €
                 
Santéclair - votre "GPS santé"                
Réalisation de devis optique, dentaire et hospitalier   inclus   inclus   inclus   inclus
Assistance 24 H / 24 - 7 jours sur 7   inclus   inclus   inclus   inclus
en France et dans le monde entier   inclus   inclus   inclus   inclus
Assistance à domicile ou en cas d'hospitalisation   inclus   inclus   inclus   inclus
Garde d'enfant, cours particuliers, aide ménagère   inclus   inclus   inclus   inclus
Rapatriement sanitaire en cas de maladie ou accident grave   inclus   inclus   inclus   inclus
                 
        option   option   option

Options

  +2 +3 +4

Pour augmenter (ou ajouter) certaines prestations aux formules 2, 3 ou 4.

 
Automédication (par an et par personne)       50 €   50 €   50 €

(pour rembourser vos médicaments achetés directement en pharmacie, à votre initiative).
Voir la  liste complète des médicaments concernés (plus de 300 spécialités)

+ 50 € pour les médicaments prescrits en médecine de pointe   50 €   50 €   50 €
50 €/an et par personne pour participation aux remboursements de médicaments prescrits
mais non remboursés "Sécu" (exemple : Ally, Viagra, pilule 3ème génération, etc...)

Lit d'accompagnant en hospitalisation (15 jours)
      20 €/j   30 €/j   40 €/j
Forfait maternité nouveau né       100 €/j   150 €/j   200 €/j
Petits et gros appareillages     150 % 200 % 300 %
Orthodontie (enfant de moins de 16 ans)     200 % 300 % 400 %

Orthodontie enfant TO90 (pour programme complet sur 4 semestres)

      1548 €   2.322 €   3.096 €

implants dentaires, prothèses dentaires, orthodontie
non remboursés "sécu"
      100 €   150 €   250 €
+ doublement du forfait non consommé en 3 ans       oui   oui   oui
Forfait "dentaire" non consommé après 3 ans       200 € 300 € 500 €
Médecines douces (4 séances de 25 €/an)
ostéopathe, chiropracteur, ergothérapeute, masseur-kiné
      100 € 100 € 100 €
                 

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La SGAM Covéa regroupe la Maaf, MMA et GMF.

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*L'offre 3 mois gratuits est détaillée comme suit :
Remboursement par chèque de 3 mensualités préalablement réglées par prélèvement automatique. (le 3ème ; 18 ème ; 36ème mois d'adhésion)


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